冲击波疗法应用

自 20 世纪 90 年代初开始，体外冲击波也成功用于治疗慢性疼痛疾病。 

体外冲击波疗法 (ESWT) 和激痛点冲击波疗法 (TPST) 可高效、无创地治疗骨骼肌肉系统的慢性疼痛。ESWT 在骨骼肌肉系统的急性和慢性疼痛的治疗方面实现了更多适应症的成功应用，因而在医生的保守治疗领域奠定了稳固的位置。

文献中描述的 ESWT 的作用机制和效果：

• 新生血管形成

• 诱导 TGF-ß1、VEGF 等生长因子的释放

• 刺激成纤维细胞增殖

• 刺激间充质干细胞迁移

• 抗菌效果

• 促进局部血液循环和抑制促炎性过程

详情请访问 www.elvation.de。

体外冲击波

冲击波疗法 (ESWT) 的典型矫形外科适应症为肌腱附着端相关疾病，例如肩关节肩袖的软组织变形、网球肘或高尔夫球肘、膝盖的髌尖综合征或者伴有足跟痛的足底筋膜炎。

在运动医学领域，附着端肌腱炎（末端病）是使用聚焦冲击波疗法的标准适应症之一。 

临床研究对 ESWT 在该领域的效果进行评估时，更多重点放到了对自愈过程中起关键作用的组织物质的刺激或激活，而不是组织破坏。

激痛点冲击波疗法

使用激痛点冲击波疗法 (TPST) 可针对各种适应症轻松施加不同穿透深度、强度、功率和脉冲频率的冲击波脉冲。

在治疗之前，利用焦点的精准定义可精确定位激痛点。由于穿透深度可变，因此，即使激痛点位于肌肉组织深处，也可以精确定位和治疗。这可极大程度地提高治疗效率。

PiezoWave 治疗装置中的平面治疗源 FP4 可显著扩大 ESWT/TPST 的治疗范围。因此，可用于成功治疗表皮附近的大面积肌筋膜综合征。结合使用平面治疗源 FP4 和聚焦治疗源 F10 G4，还可以实现许多矫形外科适应症的治疗。 

体外冲击波碎石术是治疗肾结石、输尿管结石和膀胱结石经常用的方法。本疗法将体外生成的压力波通过传感器从外部作用于患者，透过皮肤和组织集中作用到结石上，从而将结石粉碎为沙状颗粒物。这样，结石便能轻松通过尿路随尿液排出体外。

压电技术

球形圆顶中的压电元件经高压脉冲作用快速并同时在微米范围内发生扩散并产生压力脉冲。压电元件精确对准治疗焦点。脉冲的精确聚焦在治疗焦点处形成冲击波。

Richard Wolf 德国狼牌的压电式冲击波是目前唯一使用“直接聚焦”而无需额外反射器的冲击波方法。该技术使治疗源设计紧凑且符合人体工程学，也使聚焦区域精确并可明确定义。其具有静音、几乎无痛，并能在焦点处产生高声压的特点。

聚焦区域

碎石的焦点尺寸必须满足各种要求。一方面，焦点必须小而紧凑，在良好的保护周围组织的同时有效击碎结石，甚至包括坚硬的结石。另一方面，焦点必须大到足以压碎大块的结石或结石碎块。此外，由于呼吸运动所致结石位置的周期性变化经常需要更大的治疗焦点。 

PiezoLith 3000Plus 允许三种不同聚焦区域的选择，实现了单独操作。放眼全球，这也是一项独一无二的功能，甚至在治疗期间也可以进行切换。这种独特的可变性源自压电冲击波的产生。

大面积能量耦合可降低皮肤表面的能量密度，从而大幅减轻疼痛。  精准定义的聚焦区域可实现在精确治疗的同时为周围组织提供的保护。 

定位和引导

可在超声波或 X 射线的辅助下进行定位和操作引导。新治疗系统 PiezoLith 3000Plus 的治疗源适用于各种 X 射线设备，保留了 X 射线 C 臂的可移动性和碎石系统各组件的模块化性能。